小张和小王两人是朋友,两人聚在一起时,小张说自己这段时间排便时经常会出现肛门疼痛和便血的情况,应该是得了痔疮。小王一听,好像自己也有相同的症状,那自己是不是同样是得了痔疮?怀着这样的疑问,两人约着一起到医院就诊。经过详细的检查,结果诊断却是小张得的是痔疮,而小王是肛裂。对此二人表示不解,怎么两人症状差不多,却不是同一种肛肠疾病呢?

佛山肛泰医院肛肠科主任介绍,肛裂和痔疮是不同的肛肠疾病。痔疮是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团,是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大所导致。而肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,形成小溃疡,便秘是引起肛裂的重要原因。

肛门疼痛、便血同属于痔疮和肛裂的症状,但二者最大的区别就是痔疮会产生痔核,就是在肛门处形成一个柔软的肉球,外痔可以摸到,内痔在脱出肛门时才可以摸到;而肛裂产生的不是“肉球”,而是溃疡、水肿等,痛感也比痔疮剧烈。那么我们平时该如何区别痔疮和肛裂呢?可以从二者各自的特征来区分:

痔疮的特征

内痔在初发时往往不会有明显的特征,一般要到后期才会凸显出明显的症状,随着痔疮不断增大症状也越来越明显。

1、便血。痔疮会导致间歇性的便血,一般特征是大便后鲜血从肛门一滴一滴地往下流或便纸上都是鲜血。

2、痔核脱出。痔核脱出一般是痔疮的晚期症状,前期的痔核脱出还能用手托回去,但是后期就不能自己动手推回去还会出现嵌顿现象,行走坐立都会出现脱出现象。

3、疼痛。内痔前期仅感觉肛门部坠胀或排便困难。但是如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘周围皮肤发炎水肿,则疼痛剧烈,患者坐卧不安。

肛裂的特征

1、便秘。肛裂者多半会有便秘,主要是因为疼痛而不敢排便,久之就会造成习惯性便秘。

2、疼痛。当患了肛裂后,上厕所就是一件格外痛苦的事情,敏感部位的撕裂疼痛,随着大便的排出越发的疼痛。有些患者害怕就不敢再排便,一直憋着忍着导致大便干硬排便越发痛苦,越难拍出来,如此反复使肛裂的情况加重,恶性循环下去,导致肛裂难以愈合,严重的会变成肛瘘。

3、便血:肛裂严重,排便的时候就会疼痛难挨,强行排便容易造成肛门撕裂出血,附着在大便上就会看见便血。

佛山肛泰肛肠医院温馨提醒:肛肠类疾病是生活发病率较高的一种疾病,当出现肛门疼痛和便血的症状不一定就是痔疮引起的,还有可能是肛裂等其他肛肠疾病导致的。但具体是哪一种,还需要到正规的肛肠医院检查才能确定,切不可盲目判断和治疗。